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心疼!23岁姑娘患胃癌,全胃切除!专家:少吃烧烤,压力别太大

“心疼啊,23岁的女孩就患了胃癌,病灶很大,只能全胃切除了。”宁大附院消化病中心胃肠外科主任高峰治疗过很多癌症病人,可说起小左(化名)时,还是唏嘘不已。

高峰说,很多人认为,胃癌肠癌这些恶性的消化道疾病是中老年的专利。事实上,目前年轻人患胃癌的比例越来越大,并且有逐年增长的趋势。他最近刚收治的另个病人也才23岁,已是肠癌晚期。

胃疼两周,没引起重视

小左是个年轻的白领,平时工作很忙,压力很大,身材正常。

11月中旬开始,她开始觉得胃疼。

“隐隐地疼,不算太严重,能忍住。”小左想着,可能和天气有关,也可能吃了不太容易消化的食物导致。她就在药店买了一些助消化的药吃着。

就这样,胃疼持续了两周,始终不见好,还越来越严重。从之前隐隐的疼,到能明显感受到疼痛的存在。

小左想着,等周末空了,可以去医院看下。还没等到周末,小左就在餐后出现了呕血症状。她这才慌了神,赶紧去当地医院。

可是,胃镜显示,小左的胃并没有大问题,只是有个小小的溃疡。

癌症!全胃切除

过了几天,小左还是觉得非常难受。

她慕名来到了高峰的诊室。

高峰在查看了小左的胃镜报告后,觉得实际情况可能和检查报告有较大差距,建议小左再做一次胃镜。

小左思考后同意了。

这次胃镜、病理检查,终于发现并确诊了胃癌病灶。

“黏膜上的病灶确实很小,直径大概只有1.5厘米。”高峰说,可能因为病灶比较小,在当地医院胃镜检查时,被忽视了。

经验告诉高峰,情况可能没那么简单。

“有时候,黏膜上的病灶看起来挺小,实际病变范围可能很大。就像海面上漂浮着的冰山一样,露出海面的只是很小的部分,海水下的体量要大得多。”高峰的计划是,如果底下的病变范围乐观的话,可以给小左做保留胃功能的局部切除。毕竟,小左实在太年轻了。

“海面下的冰山有多大,可以通过术中胃镜来精准确定。”高峰又给小左做了术中胃镜,以更精确的定位病灶的位置,确定病变的范围。

结果令人惋惜,通过腹腔镜,可以确定,小左的病变范围达到了5厘米×5厘米。而小左胃的直径也只在12厘米左右。

最终,高峰给小左做了全胃切除术,并做了胃肠功能吻合,由肠子来兼顾胃的功能。

工作压力大,无家族病史

后续的病理切片显示,小左的胃癌已非早期,而是到了进展期。

高峰遗憾地说:由于全胃切除,小左今后可能面临贫血、营养素缺乏、铁吸收障碍等困难,保持正常体重也成了难事。

他也非常担心,小左癌症复发转移的可能性都比较高。在他的建议下,小左目前正在做基因检测,希望能找到和发病相关的基因特征。

通常来说,40岁以下的弥漫性胃癌和遗传关系密切。小左的父亲介绍,家族中,并没有人患过肿瘤。鉴于小左的情况,家里的亲属也都将在近期做胃肠镜检查。

在询问病史和日常时,医生了解到,小左的饮食习惯和现在的年轻人比较相似,喜欢吃烧烤、火锅、外卖,但是频次和量基本正常。她也没有刻意节食,身材一直在正常状态。只是父母提到,小左平时的工作压力确实很大,工作很忙。这次,也是直到呕血了,才去医院检查。

高峰说,对小左来说,不幸中的万幸是,病灶导致了胃溃疡,出现了呕血症状。因此她才去消化科检查,再拖下去,后果更是不堪设想。

住在小左隔壁病房的同龄人小南(化名)也很不幸,近期查出肠癌晚期并已侵犯卵巢。现在,只能先做化疗,等情况好转,再做手术。医生了解到,小南平时的工作压力也很大。

学会释放压力,这些事项要注意

高峰说,小左和小南的情况,应该引起年轻人的注意。年轻人总认为自己身体底子好,经常忽视疾病发出的信号,一查出疾病,往往已错过最佳治疗期。

高峰介绍,影响胃肠道的疾病因素有很多,良好的生活方式和饮食习惯非常重要。

比如,在压力调解方面,胃肠道可以说是压力的晴雨表。年轻人在努力拼搏的时候,要学着舒缓、释放压力,不要以牺牲身体健康为代价。在作息上,不要过度疲劳,长期熬夜。

比如,在饮食上,应该少吃烧烤、腌制类食品,不要过量食用红肉等高蛋白食物。多吃新鲜的蔬菜水果,注意粗粮的摄入。宁波胃肠道肿瘤的发病率偏高,和人们喜爱吃腌制类食品,尤其是腌制类海鲜有比较大的关系。

他也提醒,市民应该关注癌前病变。比如,重视息肉、溃疡、肠炎等。很多胃肠癌,都由前期病变发展而来。

另外,市民要注意关心家族中长辈的肿瘤病史,提前防范、检查。由于胃肠肿瘤的发病年龄在提前,胃肠镜筛查的年龄已经从过去的50岁提前到了45岁。如果有家族肿瘤病史,可以将检查年龄再提前。

高峰还补充了一点,胃、肠镜检查是筛查胃肠道疾病的重要手段,市民应尽量选择专业机构检查,以免被漏查、漏诊。


来源 宁波晚报 记者 王颖 通讯员 朱依琼

编辑 任诗妤

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宁波晚报
2022-01-06 19:47:30
来源 宁波晚报